L’infirmier coordinateur de parcours complexes de soins en psychiatrie

Programme pédagogique

• Parcours de soins
  • Définition de la notion de parcours complexe et contexte médicosocial, enjeux et politique de santé
  • Trajectoire du patient en CMP et C2R2 : référentiels et outils
  • Planification des différentes étapes de la prise en charge du patient
• Évaluation des besoins des patients et de leurs proches
  • Besoins et droits du patient, loi du 4 mars 2002
  • Détection de la fragilité des personnes, évaluation de la complexité des parcours et du risque de rupture dans la continuité des parcours de soins
  • Consultation infirmière et raisonnement clinique infirmier appliqué à une situation de crise
  • Conduite d’un entretien en situation de crise et de vulnérabilité
• Approche parcours et lien Ville-Hôpital
  • Méthode et élaboration d’un chemin clinique, méthode du patient traceur
  • Amélioration de la continuité du parcours
  • Ressources à mobiliser et à coordonner, indicateurs de qualité et de continuité des soins
  • Outils de communication avec le patient et les autres professionnels
  • Dossier partagé, DMP et e-santé
• Missions et rôle de l’infirmier coordinateur de parcours complexes
  • Qualités et missions de l’infirmier coordinateur
  • Coordination parcours et coopération interprofessionnelle
  • Collaboration structurée pour une continuité des soins et évaluation de sa qualité
  • Traçabilité de l’activité

En fonction du profil des participants, la session peut être mutualisée avec les formations “L’IDE coordinateur en cancérologie (IDEC)” et “L’infirmier
coordinateur de parcours complexes de soins”