Compétences visées
Acquérir les compétences, cliniques et techniques complémentaires, indispensables à la gestion des urgences vitales
Objectifs
Améliorer la qualité des soins infirmiers au cours de la prise en charge des détresses vitales
Améliorer la dynamique d’équipe lors de la prise en charge d’une urgence vitale
Actualiser ses connaissances dans le domaine de la gestion infirmière d’une urgence vitale
Programme pédagogique
Généralités
- Organisation des secours d’urgences en France
- Évaluation du patient et signes de gravité
- Description des circuits patient grave en intra-hospitalier
- Accueil d’un patient en SAUV, gestion du chariot d’urgence
Sémiologie
- Rappels anatomiques et physiologiques
- Physiopathologie des principales causes de détresse respiratoire, principales étiologies à rechercher
- Techniques de libération des voies aériennes
Ventilatoire
- Description des différents mode d’apport d’oxygène
- Techniques de ventilation manuelle, non invasive, d’intubation
- Dilution et pharmacologie des principaux médicaments de l’urgence
- Principaux examens biologiques : indications et interprétations
- Réglages d’un appareil de monitoring
Hémodynamique
- Reconnaissance d’une défaillance hémodynamique
- Physiopathologie des différents type d’état de choc : Chocs septique, cardiogénique, anaphylactique et hypovolémique
- Les solutés de remplissage et les drogues vaso-actives
Troubles métaboliques
- Physiopathologie des principaux troubles métaboliques en situation d’urgence
- Prise en charge diagnostique et thérapeutique d’une hyperkaliémie, d’une hypokalièmie, d’une dysnatrémie, d’une acido-cétose diabétique
Troubles du rythme cardiaque
- Interprétation d’un ECG normal
- Principaux troubles du rythmes en situation d’urgence
- Principaux traitements :Pharmacocinétique-Dosage-Surveillance
Arrêt cardio-respiratoire
- Arrêt cardio-respiratoire
- Chaîne de survie, les étapes de la réanimation spécialisée, les drogues à utiliser
Décompensation cardiaque et hypertension artérielle maligne
- Physiopathologie et présentation clinique de l’œdème aiguë pulmonaire
- Les principaux traitements pharmacologique et leur utilisation
- La ventilation non invasive
- Physiopathologie de l’hypertension artérielle maligne
- Les principaux traitements pharmacologiques
Neurologie
- Principales détresses neurologiques
- Coma, prise en charge des AVC
- Comitialité et état de mal épileptique
- Agression cérébrale secondaire d’origine systémique (ACSOS) – Traumatismes crâniens
Urgences circonstancielles
- Physiopathologie des différentes situations
- Interprétation des examens complémentaires à réaliser
- Mise en œuvre des différentes thérapeutiques
Accueil du patient polytraumatisé
- Accueil d’un patient polytraumatisé en dehors d’un trauma-center
- Les examens indispensables et systématiques à réaliser
- L’antalgie et la sédation procédurale
Urgences digestives
- Critère de gravité d’une hémorragie digestive, prise en charge thérapeutique
- Physiopathologie de l’encéphalopathie hépatique
- La stratégie diagnostique et thérapeutique
Simulation haute fidélité
- Mises en situation en laboratoire spécialisé sur mannequin HF : présentation des principes de la simulation
- Gestion médicale et organisationnelle autour de situations d’urgence rencontrées par l’infirmier(e) en SAUV, briefing, séance et débriefing
Ateliers de simulation procédurale
- Ventilation au masque, intubation, lecture rapide d’ECG, pose de DIO, utilisation du DAE
Intervenants
Formation dispensée par des urgentistes, cadre et infirmier des urgences
Responsable pédagogique
Dr Christophe CHOQUET
Médecin urgentiste responsable des urgences – CHU Bichat (75)
Méthodes pédagogiques
- e-Pana’Book de la formation l’infirmier en salle d’accueil des urgences vitales
- Simulation sur mannequins (basse et haute fidélité) et utilisation du matériel d’urgence (DAE, DIO..)
- Analyse de cas cliniques pendant la formation
- Mises en situation de l’infirmier en SAUV
- Évaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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L’infirmier(e) de salle d’accueil des urgences vitales – SAUV ou salle de déchoquage