Cette formation destinée aux infirmiers coordinateurs de parcours complexes de soins en psychiatrie vise à renforcer les compétences clés nécessaires à l’organisation et à la sécurisation des parcours patients en CMP ou en centre de réhabilitation psychosociale.
Elle permet à ces professionnels de psychiatrie d’identifier précisément leur rôle, d’évaluer les besoins des patients et de leurs proches, d’anticiper les situations de fragilité et de prévenir les risques de ruptures au cours de la prise en charge. L’accent est également mis sur la méthodologie du chemin clinique, les bonnes pratiques à appliquer en entretien et ou en consultation en cas de crise ainsi que la fluidification des échanges et la coordination Ville-Hôpital.
Portée par une approche concrète et opérationnelle, la formation s’appuie sur des études de cas, des mises en situation et des ateliers collaboratifs favorisant l’appropriation des enseignements. Elle se distingue par son orientation terrain, son approche interprofessionnelle et sa volonté de décloisonner les secteurs sanitaire, social et médico-social, afin d’améliorer durablement la qualité des soins en psychiatrie.
Compétences visées
Prévenir les ruptures de parcours pour les patients en situation complexe de soins en psychiatrie
Objectifs
Planifier et organiser les différentes étapes de la prise en charge du patient et de son parcours complexes de soins
Identifier les missions et rôles de l’infirmier coordinateur de parcours complexes de soins en psychiatrie
Évaluer les besoins des patients et de leurs proches, identifier et anticiper les moments critiques dans leur parcours de soins
Fluidifier les parcours de soins des patients dans la dimension Ville-Hôpital
Mettre en œuvre la méthode « Chemin clinique »
Adopter les mécanismes de décloisonnement des acteurs sanitaires, sociaux et médicosociaux
Programme pédagogique
- Parcours de soins
- Définition de la notion de parcours complexe et contexte médicosocial, enjeux et politique de santé
- Trajectoire du patient en CMP et C2R2 : référentiels et outils
- Planification des différentes étapes de la prise en charge du patient
- Évaluation des besoins des patients et de leurs proches
- Besoins et droits du patient, loi du 4 mars 2002
- Détection de la fragilité des personnes, évaluation de la complexité des parcours et du risque de rupture dans la continuité des parcours de soins
- Consultation infirmière et raisonnement clinique infirmier appliqué à une situation de crise
- Conduite d’un entretien en situation de crise et de vulnérabilité
- Approche parcours et lien Ville-Hôpital
- Méthode et élaboration d’un chemin clinique, méthode du patient traceur
- Amélioration de la continuité du parcours
- Ressources à mobiliser et à coordonner, indicateurs de qualité et de continuité des soins
- Outils de communication avec le patient et les autres professionnels
- Dossier partagé, DMP et e-santé
- Missions et rôle de l’infirmier coordinateur de parcours complexes en psychiatrie
- Qualités et missions de l’infirmier coordinateur
- Coordination parcours et coopération interprofessionnelle
- Collaboration structurée pour une continuité des soins et évaluation de sa qualité
- Traçabilité de l’activité
En fonction du profil des participants, la session peut être mutualisée avec la formation “L’IDE coordinateur en cancérologie (IDEC)” et la formation “L’infirmier coordinateur de parcours complexes de soins”
Intervenants
Formation animée par un(e) infirmier coordinateur, Directeur DAC
Responsable pédagogique
Naïma LAHFAIRI
Directrice DAC (Dispositif d’Appui à la Coordination)
Méthodes pédagogiques
- Apports théoriques
- Ateliers de groupe
- Développement de chemins cliniques
- Analyse de cas concrets
- Évaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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