Certification

Audit processus : élaboration, mise en œuvre et suivi

Secteur santé

Objectifs de la formation

Comprendre l’approche processus et son intérêt en établissement de santé

Comprendre la place des audits de processus dans la certification V2014

Connaître la méthode de l’audit de processus et ses différentes phases

Identifier des audits de processus pour faire le suivi de votre Compte Qualité

Savoir communiquer efficacement dans le contexte d’une relation auditeur/audité

Savoir conduire un audit de processus, présenter les résultats sous la forme d’un rapport d’audit et le communiquer

Programme pédagogique

Session 1 – 1 jour

  • Approche processus : définitions, intérêt, faire le lien pour suivre le compte qualité
  • Pourquoi évaluer ? Différents dispositifs d’évaluation et leurs intérêts
  • Audit de processus : les différentes étapes
  • Prévoir / Focus sur l’analyse des thématiques : identifier, prioriser et évaluer la maîtrise des risques
  • Organiser/ Focus sur la description de processus en précisant les dispositifs de maîtrise des risques (selon la définition HAS)
  • Mettre en œuvre / Focus sur la grille d’audit utilisée par les pilotes de processus et les professionnels de terrain
  • Analyser, évaluer et améliorer / Focus sur le plan d’action : élaboration, mise en œuvre et modalités de suivi

Intersession

Session 2 – 1 jour

  • Mise en œuvre de l’audit de processus au sein de son établissement
  • Atelier : construire différents formats pour les résultats d’audit processus (rapport d’audit, tableau de bord, fiche processus)
  • Présentation des résultats et retours d’expériences des participants : témoignages, points forts et difficultés rencontrées
  • Évaluation d’un processus selon la grille de maturité HAS

Intervenants

Pharmacien , Cadre superieur paramédical

Responsable pédagogique

Dr Sébastien THOMAS Pharmacien assistant spécialiste à l’UF Qualité des essais hospitaliers – AGEPS (AP-HP)

Marielle MARBACH – Ingénieur Hospitalier

Moyens pédagogiques

e-Pana’Book
Travaux en sous groupes : analyse des risques, grille d’audit, plan d’actions
Illustration avec des exemples de cartographies de processus et indicateurs

Public concerné

Tout professionnel de santé ou administratif concerné par la certification (direction, encadrement, praticiens hospitaliers, pilotes de processus) ayant préalablement suivi la formation « Compte Qualité dans la certification et comme outil de pilotage »



Retour au sommaire