Certification

Préparer la visite : audit à blanc

Secteur santé

Objectifs de la formation

Comprendre la démarche d’audit, connaître les différents types d’audit, dont le patient traceur

Réaliser des audits selon la méthodologie préconisée dans la norme ISO 19011, 2002

Adapter ses attitudes de communication et son positionnement dans la fonction d’auditeur

Programme pédagogique

Session 1 – 3 jours

Démarche qualité et audit :

  • Enjeux et réglementation
  • Place de l’audit et de l’évaluation des pratiques
  • Lien avec le DPC et l’EPP médicale et soignante

Typologie des audits internes : définitions et critères de sélection :

  • Auditeurs
  • Comportement
  • Présentation aux équipes
  • Communication verbale et non verbale
  • Déontologie
  • Préjugés

Déroulement d’un audit – Les différentes étapes de l’audit de processus :

  • Prévoir et organiser
  • Mettre en œuvre
  • Analyser, évaluer et améliorer

Développement d’une culture commune autour de l’amélioration continue

Place de l’audit dans la certification V2014

Nouvelles approches d’évaluation ; suivi des évaluations ; tableau de bord d’indicateurs

Méthode du patient traceur :

  • Définition, place dans la démarche qualité

Les différentes étapes du déploiement de la méthode du patient traceur au sein de l’établissement :

  • Prévoir et organiser
  • Mettre en œuvre
  • Évaluer, analyser et améliorer

Communication :

  • Coopération entre les différents services
  • Entretiens d’investigation
  • Relation de confiance avec le patient et ses proches

Intersession 

  • Réalisation d’un audit de patient traceur en binôme

Session 2 – 1 jour

  • Audit de processus : présentation du rapport d’audit de chaque binôme à l’ensemble du groupe et réajustements
  • Patient traceur : retours d’expériences

Intervenants

Professionnel chargé de la qualité/ gestion des risques

Responsable pédagogique

Dr Sebastien THOMAS Pharmacien assistant spécialiste à l’UF Qualité des essais hospitaliers – AGEPS (AP-HP)

Moyens pédagogiques

e-Pana’Book Audit qualité

Ateliers pratiques

Jeux de rôles

Fiches points clés

échanges d’expériences

Public concerné

Personnel médical, cadres de santé, professionnels qualité et gestion des risques, autres personnels hospitaliers



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