Bilan de santé en école maternelle pour les enfants de 3 – 4 ans

Programme pédagogique

Bilan de santé à 3–4 ans : cadre, finalités et limites

• Echange autour des objectifs du bilan de santé en école maternelle
• Place du bilan dans le parcours de l’enfant et de la famille
• Articulation avec l’école, la PMI, les soins et le médico-social
• Limites du bilan : ce qu’il permet / ce qu’il ne permet pas

Rappel des éléments clés du développement psychoaffectif et socio émotionnel à interroger du bébé jusqu’à 4 ans

• Repères développementaux essentiels
• Développement affectif et relationnel à l’âge préscolaire
• Variabilité développementale et influences environnementales

Observer l’enfant pendant le bilan : au-delà des grilles

• Observation du comportement de l’enfant en situation de bilan
• Qualité du contact, de l’engagement, de la séparation
• Jeu, langage, émotions, rapport au corps
• Ce que l’enfant montre… et ce qu’il ne montre pas

L’écoute des parents : posture, alliance et repérage

• Accueillir la parole parentale sans jugement
• Entendre les inquiétudes explicites et implicites
• Identifier les facteurs de vulnérabilité familiale
• Ajuster sa posture professionnelle dans un temps contraint

Repérage des vulnérabilités psychiques précoces

• Signaux d’alerte chez l’enfant de 3–4 ans – repères psychopathologiques
• Troubles du comportement, retrait, agitation, inhibition
• Trouble de la relation
• Repérage des difficultés de régulation émotionnelle
• Troubles du neurodéveloppement
• Articulation avec les troubles d’expression somatique
• Ce qui relève de la prévention, du suivi, ou d’une orientation spécialisée

Orientation : qui, quand, pourquoi ?

• Différencier les indications et les orientations, évoquer les possibilités :
  • Orientation diagnostique
  • Orientation psychothérapique
  • Orientation médicopsychologique
  • Orientation neuropédiatrique
• Temporalité de l’orientation

Annoncer et expliquer l’orientation aux familles

• Trouver les mots justes
• Lever les craintes et les résistances
• Favoriser l’adhésion sans alarmer
• Soutenir les parents dans la démarche

Travail pluriprofessionnel et articulation des pratiques

• Croiser les regards infirmier, puériculteur, médecin
• Valoriser la complémentarité des rôles
• Partage d’informations et continuité du parcours
• Inscription de la pratique dans une dynamique territoriale