Les soignants en service de chirurgie ambulatoire
Compétences visées
Comprendre et intégrer les principes liés à l’activité ambulatoire afin de maîtriser la prise en soins du patient de son arrivée à la sortie
Objectifs
Maîtriser le cadre légal de fonctionnement de l’activité en unité de chirurgie ambulatoire ; les différents circuits du patient
Comprendre les enjeux, le contexte actuel de l’activité ambulatoire
Appréhender les différents rôles des personnels soignants et les ressources
Maitriser les parcours de soins
Optimiser la prise en soins du patient de son arrivée à la sortie
Connaître les principales complications et savoir les prendre en charge
Programme pédagogique
Contexte général
- Développement de la chirurgie ambulatoire en France
- Recommandations ANAP et objectifs nationaux pour le développement de la chirurgie ambulatoire
- Chirurgie ambulatoire à l’étranger
- Conséquences de ces services pour les établissements de soins
Cadre légal
- Réglementation (évolution depuis 1970) Décret du 20 août 2012
- Recommandations de la SFAR
- Principes de l’ambulatoire dans la pratique quotidienne
- Principales chirurgies en ambulatoire et procédure de mise sous accord préalable
- Sélection des actes et des patients
- Contre-indications
- Consultation d’anesthésie
- Prise en charge de la douleur
- Besoins du patient
Prise en charge du patient : de l’entrée à la sortie
- Parcours du patient : parcours types et activités de soins spécifiques
- Equipe des services ambulatoires : répartition des activités de soins, profils des postes infirmier et aide-soignant, outils et matériel spécifiques
- Avant l’intervention chirurgicale : installation, dossier, recommandations, vérifications, prémédication, accompagnement au bloc, différents types d’anesthésies, surveillance en SSPI
- Sortie de la SSPI et arrivée en ambulatoire : installation, critères de surveillance, protocoles douleur
- Conditions de sortie de l’ambulatoire : critères de sortie et scores, retour à domicile, éducation du patient, hospitalisation, prescriptions
Principales complications
- Ventilatoires, cardio-vasculaires ou neurologiques
- Gestion de la fièvre et de la douleur
- Matériel de surveillance et matériovigilance, chariot d’urgence
Intervenants
Cadre de santé de chirurgie, IADE, IDE
Responsable pédagogique
Patricia LORENZO
Cadre supérieur de santé – Service chirurgie
Méthodes pédagogiques
- e-Pana’Book de la chirurgie ambulatoire
- Étude de cas concrets
- Échanges d’expériences
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
Mis à jour le 18/06/2025
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