La préparation du retour à domicile de la personne âgée hospitalisée

Les phases de la préparation de la sortie du patient :

• L’accueil (recueil de données complet auprès du patient et de son entourage : informations sur la pathologie, les antécédents, les traitements, la situation sociale, l’environnement de vie…)
• L’élaboration du projet de soins personnalisé qui repose sur la communication entre tous les professionnels
• L’organisation du jour de la sortie dont la date doit Être anticipée
• a formalisation de la continuité de soins avec les partenaires extérieurs (transmission des informations notamment au médecin traitant, organisation des aides à domicile, « trucs et astuces » donnés à la personne âgée pour lui simplifier la vie).

Exemples de mise en place d’actions de préparation à la sortie