Douleurs de la femme

Programme pédagogique

Comprendre les mécanismes des douleurs féminines

• Pourquoi la douleur des femmes est-elle spécifique ?
  • Différences sexe/genre dans la douleur
  • Influence hormonale
  • Facteurs psychosociaux
  • Sous-estimation des douleurs féminines
  • Facteurs de chronicisation
• Évaluer une douleur féminine chronique
  • Entretien clinique
  • Évaluation biopsychosociale
  • Retentissement fonctionnel, professionnel et sexuel
  • Outils d’évaluation
  • Cas cliniques
• Mécanismes complexes des douleurs pelviennes chroniques
  • Douleurs musculo-squelettiques et myofasciales pelviennes : hypertonie du plancher pelvien, trigger-points, douleurs abdominales et pelviennes d’origine musculaire, douleurs périnéales, rôle du kinésithérapeute et des thérapies manuelles
  • Douleurs neuropathiques pelviennes : névralgie pudendale, ilio-inguinale, douleurs post-chirurgicales, douleurs après accouchement, outils diagnostiques, traitements médicamenteux et interventionnels
  • Sensibilisation centrale et douleur nociplastique : hyperalgésie, allodynie, persistance douloureuse malgré traitement, implications thérapeutiques

Grands syndromes douloureux féminins

• Endométriose et adénomyose
  • Physiopathologie de la douleur
  • Dysménorrhées, dyspareunies, douleurs digestives et urinaires
  • Imagerie et douleur
  • Douleurs persistantes malgré traitement
  • Prise en charge multidisciplinaire
• Syndrome de congestion pelvienne
  • Physiopathologie veineuse
  • Présentation clinique
  • Diagnostic différentiel des douleurs pelviennes chroniques
  • Imagerie
  • Embolisation et prise en charge multidisciplinaire
• SOPK / SMOP et douleurs associées
  • Inflammation chronique
  • Douleurs pelviennes
  • Dysménorrhées
  • Comorbidités métaboliques
  • Retentissement psychologique

Douleurs intimes et stratégies thérapeutiques

• Vulvodynie, vestibulodynie et douleurs sexuelles
  • Vulvodynies
  • Vestibulodynie provoquée
  • Dyspareunies
  • Vaginisme
  • Rééducation périnéale et sexologie
• Traitements médicamenteux et hormonaux : antalgiques, AINS, opioïdes (place et limites), antidépresseurs et antiépileptiques, hormonothérapies, grossesse et allaitement
• Thérapies non médicamenteuses : activité physique adaptée, kinésithérapie pelvienne, éducation thérapeutique, hypnose, TCC, sophrologie, neuromodulation (dont TENS)
• Parcours coordonné de la femme douloureuse
  • Places du médecin, de la sage-femme, de l’IDE/IPA ou du kinésithérapeute
  • Travail en filière douleur et santé des femmes