Afin de répondre aux besoins de réorganisation hospitalière et d’optimisation des soins critiques, le déploiement des USIP (Unités de soins intensifs polyvalents) permet ainsi d’élargir le périmètre d’autorisation de la réanimation à l’ensemble du champ des soins critiques dans une approche plus englobante et intégrée.
Un plateau technique plus avancé, une surveillance continue multi paramètres et des cas plus complexes à gérer nécessitent donc de s’assurer de la bonne monté en compétences des soignants et notamment des infirmiers amenés à travailler ou exerçant depuis en USIP.
Cette formation vise à donner des repères solides sur le cadre légal et les objectifs de surveillance, à maîtriser l’utilisation des dispositifs de monitorage et à développer des capacités d’évaluation clinique (respiratoire, neurologique, hémodynamique) afin de détecter précocement les signes de dégradation de l’état de santé et d’adapter sa prise en charge. Une place importante est accordée aux ateliers procéduraux et à la simulation haute fidélité afin de permettre aux apprenants de s’exercer en situation quasi réelle et de renforcer leur posture professionnelle durant la formation.
Compétences visées
Prendre en charge tout patient en USIP – Unité de soins intensifs polyvalents de façon optimale et sécuritaire
Objectifs
Connaître le matériel d’une chambre et les différents dispositifs d’un patient en USIP
Evaluer l’état neurologique du patient
Prendre en charge une détresse respiratoire
Prendre en charge une défaillance hémodynamique
Détecter une défaillance rénale
Préparer le transfert du patient en réanimation
Programme pédagogique
Généralités, principaux risques
- Cadre légal / Gestion des risques
- Vérification de la chambre, chariot d’urgence
- Scope (réglages des alarmes, différents paramètres, surveillances…)
- Prévention des infections nosocomiales, prévention d’escarre
- Gestion des abords vasculaires
- Nutrition artificielle
Principales pathologies respiratoires et septiques prises en charge en USIP
- Pathologies respiratoires : prise en charge d’une détresse respiratoire
- Différents dispositifs : oxygénothérapie, optiflow, aérosolothérapie, drainage pleural, ventilation non invasive en USIP, préparation du matériel pour intubation, trachéotomie
- Etats septiques : signes cliniques, surveillance, gestion des antibiotiques
Principales pathologies cardiaques, rénales, métaboliques prises en charge en USIP
- Pathologies cardio-circulatoire : prise en charge d’une défaillance hémodynamique, remplissage vasculaire, produits sanguins, médicaments de l’insuffisance circulatoire aiguë
- Arrêt cardiaque : diagnostic, prise en charge
- Surveillance neurologique
- Insuffisance rénale aiguë
De l’USIP à la réanimation
- Mise sous ventilation artificielle et surveillance des premières heures
- Surveillance clinique, surveillance neurologique, hémodynamique, ventilatoire
- Surveillance post-opératoire et pathologies chirurgicales : Soins chirurgicaux (préparation bloc, stomies, drainages et pansements)
- Pathologies métaboliques digestives
- Gestion de la douleur
Ateliers pratiques
- Préparation et réalisation d’une intubation
- Massage cardiaque externe
Simulation haute fidélité
- Mise en situation concrète d’urgences vitales en laboratoire de simulation sur mannequin HF : présentation des principes de la simulation, briefing, séance, débriefing
- Entretien dans le bureau des cadres
Intervenants
Formation animée par un(e) médecin réanimateur, IDE anesthésiste ou cadre de santé de réanimation et formateur en simulation
Responsable pédagogique
Dr Christian LAPLACE
Médecin en réanimation chirurgicale
Méthodes pédagogiques
- Simulations sur mannequins, tête d’intubation et utilisation du matériel de réanimation
- Analyse de cas concrets
- Ateliers pratiques
- Evaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires en fin de formation : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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