Les troubles cognitifs sont au cœur de nombreuses pathologies neurologiques : accident vasculaire cérébral, traumatisme crânien, maladies neurodégénératives telles que la maladie d’Alzheimer et les maladies apparentées, la maladie de Parkinson ou la sclérose en plaques. Troubles de la mémoire, de l’attention, du langage, des fonctions exécutives, héminégligence ou anosognosie modifient profondément la manière dont le patient comprend son environnement, communique et participe à ses soins.
Pour les équipes soignantes, ces troubles complexifient chaque temps de la prise en charge et peuvent s’accompagner de troubles du comportement sources d’épuisement et de situations de tension. Mal identifiés, ils peuvent aussi être confondus avec un syndrome confusionnel ou un trouble psychiatrique, au risque d’une réponse inadaptée. Repérer, comprendre et adapter sa pratique sont donc des enjeux majeurs de qualité, de sécurité et de bientraitance des soins.
Conformément aux nouvelles recommandations pour la Prise en charge des Symptômes Psychologiques et Comportementaux (SPC) dans les maladies neurocognitives, cette formation de 2 jours permet de comprendre le fonctionnement cognitif et les principales pathologies en cause, de repérer et observer les troubles dans les soins du quotidien, d’adapter sa communication et ses soins, de prévenir et gérer les troubles du comportement en privilégiant les approches non médicamenteuses, et d’inscrire son action dans une dynamique d’équipe pluridisciplinaire associant les proches.
Compétences visées
Adapter la prise en charge soignante aux troubles cognitifs des patients atteints de pathologies neurologiques
Objectifs
Comprendre le fonctionnement cognitif et les principaux troubles rencontrés en neurologie
Identifier les pathologies neurologiques à l’origine de troubles cognitifs et leurs répercussions sur la vie quotidienne
Repérer et observer les troubles cognitifs et participer à leur évaluation
Adapter sa communication et les soins du quotidien aux troubles du patient
Prévenir et gérer les troubles du comportement en privilégiant les approches non médicamenteuses
Associer l’équipe pluridisciplinaire et les proches au projet de soins
Programme pédagogique
- Fonctions cognitives
- Pathologies neurologiques en cause : atteintes aiguës, maladies neurodégénératives, autres causes
- Diagnostic différentiel : trouble cognitif, syndrome confusionnel aigu, trouble psychiatrique
- Repérer et observer
- Signes d’alerte au quotidien et observation clinique soignante
- Troubles spécifiques et répercussions sur les soins
- Participer à l’évaluation : outils de repérage, évaluation de la douleur chez le patient non communiquant
- Risques associés
- Communiquer avec un patient présentant des troubles cognitifs
- Communication verbale et non verbale
- Patient aphasique
- Patient présentant des troubles mnésiques ou attentionnels
- Adapter les soins du quotidien : toilette, repas, habillage, mobilisation, héminégligence
- Troubles du comportement
- Agitation, agressivité, opposition, apathie
- Approches non médicamenteuses en première intention, désamorçage des situations de crise
- Contention
- Travailler en équipe et avec les proches : rôle de chacun, transmissions ciblées et continuité de la prise en charge, place des aidants
Ateliers pratiques
- Analyse de vignettes cliniques et de séquences vidéo : repérer, décrire et transmettre
- Jeux de rôle : communiquer avec un patient aphasique, désorienté ou anosognosique
Intervenants
Médecins neurologue, Cadre
Responsable pédagogique
Lucas Di Meglio
Médecin, neurologue
Méthodes pédagogiques
- Apports théoriques
- Partage d’expériences
- Analyse de vignettes cliniques et de séquences vidéo
- Jeux de rôles et débriefing
- Evaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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