Se préparer à la visite de certification HAS

Programme pédagogique

Fondamentaux de l’audit (ISO 19011:2018)

• Démarche qualité et audit : enjeux et réglementation, place de l’audit et de l’évaluation des pratiques
• Typologie des audits internes : définitions et critères de sélection
• Déroulement d’un audit, différentes étapes de l’audit système, place dans la certification HAS
• Développement d’une culture commune autour de l’amélioration continue
• Nouvelles approches d’évaluation, suivi des évaluations, tableau de bord d’indicateurs

La visite de certification HAS (les 5 méthodes)

• Contexte HAS V-2027 : 22 critères impératifs
• Comprendre les 5 méthodes d’évaluation HAS
• Méthode du patient traceur : définition, place dans la démarche qualité – Application aux nouveaux enjeux V-2027 (patient partenaire, parcours numérique, pertinence des soins)
• Différentes étapes du déploiement de la méthode du patient traceur au sein de l’établissement
• Communication : coopération entre les différents services, entretiens d’investigation
• Réalisation d’un audit de patient traceur en binôme
• Patient traceur : présentation du rapport d’audit de chaque binôme au groupe et réajustements
• Réalisation d’un audit système en binôme
• Audit système : présentation du rapport d’audit de chaque binôme au groupe et réajustements

Organisation pratique de la visite de certification

• Avant la visite : réunions préparatoires, calendrier, mobilisation des acteurs
• Pendant la visite : accueil des experts, parcours patients, documentation, sécurité/RGPD
• Après la visite : restitution des résultats
• Supports logistiques : transports, hébergement, informatique