L’infirmier(e) de dialyse : initiation

Programme pédagogique

Insuffisance rénale

• Rappel d’anatomie, physiologie rénale
• Insuffisance rénale chronique et aigue : épidémiologie, causes, signes cliniques, différents stades
• Traitements de suppléance de l’insuffisance rénale
• Accompagnement des patients insuffisants rénaux

Hémodialyse : généralités

• Principes physico-chimiques de l’hémodialyse
• Critères de qualité d’une séance de dialyse
• Aspects techniques (membranes, générateurs)
• Monitoring en ligne en hémodialyse (principes, alarmes)
• Traitement d’eau : normes, législation, description technique de l’arrivée de l’eau à la formation du dialysat

Hémodialyse : spécificités et complications

• Médicaments : fer, anticoagulants, EPO, autres (ATB, verrous KT), sensibilisation au choc anaphylactique
• Contrôle hémodynamique et déplétion hydrosodée
• Suivi psy et diététique du patient dialysé
• Notions : épuration extra-rénale et diabète, grossesse et HTA
• Complications lors de la séance d’hémodialyse et rôle infirmier
• Complications liées à l’abord vasculaire, au générateur, au circuit extra-corporel, au traitement d’eau…
• Gestion des urgences (arrêt cardio-respiratoire et évacuation en cas d’incendie)

L’infirmier(e) de dialyse

• Organisation générale d’un service de dialyse, cadre réglementaire
• Abords vasculaires en dialyse : FAV, KT, conduites à tenir face aux complications des abords vasculaires, éducation du patient et/ou des aidants
• Rôle de l’infirmier en service de dialyse
• Evaluation de l’état général du patient avant, pendant et après la dialyse
• Gestion des alarmes, prévention et maîtrise du risque infectieux
• Rôle éducatif de l’infirmier en dialyse

Dialyse Péritonéale, HDDQ (hémodialyse quotidienne à domicile) et transplantation rénale

• Principes, techniques et règles d’hygiène de la DP
• Complications liées au traitement par DP, suivi médical du patient en DP
• Principes et techniques de l’HDDQ
• Suivi du patient à domicile (suivi médical, paramédical, visites techniques, replis en centre)
• Aspects médicaux, légaux et réglementaires de la transplantation rénale, immunologie
• Parcours d’inscription en liste de greffe, la vie après la greffe