Les progrès réalisés dans le traitement des cancers ont permis une amélioration significative de la survie, faisant émerger de nouveaux enjeux liés à la qualité de vie des patient(e)s. Parmi eux, la santé sexuelle occupe une place essentielle. Les conséquences des cancers et de leurs traitements sur la sexualité sont fréquentes, durables et souvent sous-estimées. Elles peuvent concerner le désir, l’excitation, l’orgasme, les douleurs sexuelles, la fonction érectile, l’image corporelle, la fertilité, l’identité sexuelle, la vie de couple et le bien-être psychologique.
Ces troubles résultent d’interactions complexes entre les effets biologiques des traitements, les facteurs psychologiques, les modifications relationnelles et les représentations individuelles de la sexualité. Ils peuvent apparaître dès l’annonce du diagnostic, persister plusieurs années après les traitements et impacter profondément la qualité de vie.
Malgré leur fréquence, ces difficultés restent insuffisamment repérées et prises en charge. Les patients évoquent rarement spontanément leurs préoccupations, tandis que les professionnel.le.s de santé expriment un manque de connaissances, d’outils et de confiance pour les accompagner.
L’onco-sexologie s’inscrit dans une approche globale des soins oncologiques de support. Sans se substituer aux consultations spécialisées, les professionnel.le.s de santé peuvent jouer un rôle déterminant dans le repérage précoce des troubles sexuels, l’information des patient.e.s, la mise en œuvre des interventions de première intention et l’orientation vers les professionnel.le.s ressources.
Compétences visées
Développer une approche clinique, pratique et interprofessionnelle de la santé sexuelle en oncologie
Objectifs
Comprendre les mécanismes physiopathologiques, psychologiques et relationnels des troubles sexuels liés au cancer
Identifier les troubles sexuels les plus fréquemment rencontrés chez les patient(e)s
Réaliser une évaluation globale de la santé sexuelle dans le contexte oncologique
Mettre en œuvre les interventions non médicamenteuses et les conseils de première intention adaptés aux besoins des patients
Développer une approche interprofessionnelle en collaboration avec les différents acteurs des soins de support
Identifier les situations nécessitant une prise en charge spécialisée
Programme pédagogique
Comprendre les troubles sexuels liés au cancer
- Définition des dysfonctions sexuelles
- Mécanismes physiopathologiques
- Impacts des différents traitements
Identifier les principales dysfonctions sexuelles
- Chez la femme : troubles du désir, troubles de l’excitation, troubles de l’orgasme, syndrome génito-urinaire de la ménopause, sécheresse vaginale, vaginisme secondaire, vulvodynies
- Chez l’homme : dysfonction érectile, troubles de l’éjaculation, altération du désir, modifications hormonales, incontinence et sexualité, répercussions sur l’identité masculine
- Dimensions communes : fatigue, douleur, image corporelle, estime de soi, couple, santé mentale
Évaluer la santé sexuelle
- Comment conduire un entretien clinique ?
- Outils d’évaluation
- Recueil des attentes du patient
- Place du partenaire
- Identification des facteurs de risque
- Analyse des besoins
Interventions de première intention
- Conseils thérapeutiques
- Accompagnement psychosexuel
- Orientation
Intervenants
Infirmier(e), sexologue clinicien(ne)
Responsable pédagogique
Pauline Schillaci
Infirmière diplômée d’État, sexologue clinicienne autrice et formatrice
Méthodes pédagogiques
- Apports théoriques
- Analyse des cas cliniques
- Elaboration d’un plan d’accompagnement
- Jeux de rôles et simulation d’entretiens
- Evaluation pré et post formation
Modalités d'évaluation
- Test de positionnement et recueil des attentes des participants en amont de la formation
- Évaluation des acquis tout au long de la formation (quizz, études de cas, mise en situation professionnelle, jeux de rôle, débriefing)
- Évaluation des stagiaires : questionnaire de satisfaction à chaud
- Impact du programme sur l’évaluation des pratiques réalisé à distance de la formation par l’employeur (entretien annuel, évaluation des pratiques professionnelles,…)
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